Kwas trójchlorooctowy (60%) jest najsilniejszym kwasem organicznym stosowanym w dermatologii estetycznej. Odkrycie jego znaczenia jako substancji peelingującej zastąpiło popularne w latach 70-tych XX wieku peelingi wykonywane przy użyciu fenolu.
Kwas trójchlorooctowy jest najsilniejszym kwasem organicznym stosowanym w dermatologii estetycznej. Odkrycie jego znaczenia jako substancji peelingującej zastąpiło popularne w latach 70-tych XX wieku peelingi wykonywane przy użyciu fenolu.
Zasadniczą cechą TCA świadczącą o jego użyteczności jako substancji peelingującej jest brak toksyczności ogólnoustrojowej, jego działanie jest wyłącznie miejscowe. Kwas trójchlorooctowy nałożony na skórę powoduje koagulację białek wchodzących w skład naskórka, co prowadzi do martwicy tej części skóry, na którą nakładany był preparat. W zależności od stężenia kwasu oraz ilości nałożonych warstw martwicy ulega tylko naskórek bądź naskórek wraz z górnymi warstwami skóry właściwej.
Zastosowanie TCA indukuje w skórze właściwej wzmożoną produkcję fibroblastów, czyli najliczniejszej grupy komórek budujących tkankę łączną, odpowiedzialnych za produkcję kolagenu, elastyny oraz kwasu hialuronowego. To zjawisko odpowiada za poprawę stanu skóry poddanej zabiegowi.
Wskazania do wykonania peelingu z wykorzystaniem TCA
Peelingi chemiczne z wykorzystaniem kwasu trójchlorooctowego poleca się pacjentom cierpiącym z powodu następujących problemów ze skórą:
przebarwień skóry;
postaci zaskórnikowej trądziku;
blizn zanikowych (należą do nich m.in. rozstępy i blizny po trądziku lub ospie – mają postać wgłębień w skórze);
zmian wywołanych nadmierną ekspozycją na słońce;
niewielkich zmarszczek;
świeżych blizn pourazowych;
obniżonego napięcie skóry.
Do przeprowadzenia peelingu stosuje się kwas trójchlorooctowy o stężeniu z zakresu 7,5 – 100%, najpopularniej stosowane są stężenia między 20 a 35%, decyzję o dobraniu odpowiedniej mocy kwasu podejmuje lekarz kwalifikujący do zabiegu. Stosowanie wysokich stężeń TCA jest obarczone ryzykiem nierównej penetracji kwasu wgłąb skóry, co może doprowadzić do powstania blizn i przebarwień skóry. Lepsze efekty niż jednorazowy peeling przy użyciu kwasu trójchlorooctowego o wysokim stężeniu daje kilkukrotne powtórzenie zabiegu z niższym stężeniem TCA.